Investigadores en el Hospital General de Massachusetts (MGH; Boston, EUA) trataron a 99 pacientes con cánceres sinonasales recién diagnosticados con terapia de rayo de protones entre 1991 y 2003, con la dosis total mediana de radiación al tumor primario de 70 Gray. La mayoría de los pacientes (67%) que usualmente presentaban tumores avanzados con compromiso de las estructuras normales en la base del cráneo como los ojos, los nervios ópticos, el cerebro, se habían sometido a algún tipo de cirugía antes de la radiación. Los investigadores encontraron que después de un seguimiento mediano de 8,5 años, las tasas de control local a los cinco y los ocho años eran 87% y 83%, respectivamente, y no hubo diferencia estadísticamente significativa en el control local por subtipo histológico, estado T y cirugía, en comparación con la biopsia. El estudio fue presentado durante el Simposio Multidisciplinario de Cabeza y Cuello realizado en Febrero 2010, en Chandler (AZ, EUA).
"Debido a la localización anatómica de los cánceres sinonasales, la radioterapia convencional no tiene un buen control local y está asociada con una toxicidad significativa relacionada con el tratamiento”, dijo la autora principal, la radiooncóloga, Annie Chan, M.D., de MGH y la Escuela Médica de Harvard (Boston, MA, EUA). "La terapia con rayo de protones, con su distribución de dosis superior, permite el suministro de dosis más altas de radiación al tumor y protege mejor los tejidos sanos circundantes. El estudio mostró resultados muy esperanzadores para estos pacientes y se están planeando ahora estudios prospectivos multi-institucionales para promover aún más, el estudio de la terapia con rayo de protones en el tratamiento de este tumor raro pero agresivo”.
La terapia con rayo de protones es una forma de terapia de partículas que usa una corriente de protones para irradiar el tejido enfermo, con frecuencia en el tratamiento del cáncer. Durante el tratamiento, un acelerador de partículas ubica el tumor, las partículas cargadas dañan el ADN de las células, causando su muerte e interfiriendo con su capacidad de reproducirse. La ventaja principal de la terapia de protones es mayor precisión enfatizando en la reducción de la dosis integral al tejido normal, y así, una reducción en los efectos no deseados. El desarrollo de la terapia de protones comenzó en los 1950s en laboratorios de aceleración y en los últimos años, se ha expandido a los hospitales construidos específicamente para realizar este tipo de tratamiento. Actualmente, hay solo 26 centros de terapia de protones en el mundo, debido al tamaño y costo del ciclotrón o el sincrotrón necesarios.
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Massachusetts General Hospital
Harvard Medical School
