Centro de cáncer usa radioterapia de alta intensidad para aplicar radiocirugía cerebral precisa

Los médicos en uno de los departamentos de radioterapia más grandes de Escocia han empezado tratamientos de radiocirugía cerebral que les permiten a los pacientes pasar menos tiempo en la mesa de tratamiento y aumentar la precisión minimizando la posibilidad de movimiento durante el tratamiento.

Los médicos del Centro de Cáncer Beatson del Oeste de Escocia (Glasgow, Reino Unido) han empezado a aplicar tratamientos novedosos usando un acelerador lineal TrueBeam STx de Varian Medical Systems (Palo Alto, CA, EUA).

Una mujer de 71 años con cáncer de mama que se diseminó a su cerebro recibió el primero de esos tratamientos de radiocirugía para dos metástasis cerebrales pequeñas—solo 5 mm y 6 mm de diámetro –en solo un tratamiento. “Reduciendo el tiempo que el paciente gasta en la camilla de tratamiento no solo es más fácil para el paciente sino que también reduce la oportunidad de movimiento durante el tratamiento, lo que ayuda a mejorar la precisión”, dijo el oncólogo clínico, Dr. Brian Clark. “Sin el modo de alta intensidad del sistema TrueBeam el paciente habría recibido radiocirugía de rayo fijo de fracción única, que se toma 45-60 minutos, con todos los problemas inherentes del movimiento potencial”.

Además del modo de alta intensidad, el primer tratamiento en Glasgow utilizó la tecnología RapidArc de Varian para aplicar la dosis, acelerando aún más el tratamiento. La tecnología hace posible completar un tratamiento preciso aplicando dosis continuamente durante solo una o dos rotaciones de la máquina alrededor del paciente. Durante un tratamiento RapidArc, el rayo es conformado continuamente y reformulado para ajustar la dosis al tamaño, forma, y localización del tumor y disminuir la dosis al tejido sano circundante. Mediante el uso de un método de dos-arcos y aplicando la dosis a 2.400 unidades de monitor por minuto –dos veces más rápido que los aceleradores lineales estándar – los médicos en Glasgow pudieron aplicar la dosis de radiocirugía prescrita completa de 25 Gy en una sola sesión, con un tiempo de “rayo prendido” de cinco minutos.

“Tan pronto como instalamos el sistema TrueBeam deseábamos empezar a utilizar el modo de alta intensidad junto con RapidArc para aplicar dosis altas en una sola sesión de tratamiento”, dijo Garry Currie, jefe de física de radioterapia. “La capacidad de planeación RapidArc y la imagenología superior nos permite lograr una precisión muy alta, dándonos la confianza de aplicar tal dosis alta en una sola sesión para llevar a cabo la que es efectivamente una técnica no invasiva en las metástasis cerebrales pequeñas”.

El Sr. Currie reportó que después del éxito de los tratamientos iniciales de modo de alta intensidad TrueBeam, la técnica será utilizada para todos los tratamientos radioquirúrgicos en el hospital, incluyendo radioterapia corporal ablativa estereotáctica (SABR), en el resto del cuerpo.

El Centro de Cáncer Beatson del Oeste de Escocia trata a más de 7.000 pacientes cada año en 11 aceleradores lineales médicos Varian. Con un área de influencia comprendiendo 50% de la población de Escocia, el centro tiene una historia de tratamientos de radioterapia novedosos

Diseñado para mejorar el tratamiento del cáncer de pulmón, mama, próstata, ginecológico, de hígado, cabeza y cuello y otros tipos de cáncer, TrueBeam presenta desarrollos técnicos que sincronizan dinámicamente la imagenología, el posicionamiento del paciente, el manejo del movimiento, y la aplicación del tratamiento. El TrueBeam STx está optimizado para aplicaciones radioquirúrgicas, donde se aplican dosis muy grandes en un solo tratamiento o solamente unas pocas sesiones.

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Beatson West of Scotland Cancer Center

Varian Medical Systems