Una plataforma de radiocirugía giroscópica hace la ablación de tumores de cerebro

Una plataforma nueva de radioterapia (RT) administra radiocirugía estereotáctica de dosis altas (SRS) para extirpar de forma no invasiva los tumores cerebrales y otras afecciones intracraneales seleccionadas.

El sistema de radiocirugía giroscópica ZAP-X de ZAP Surgical Systems (San Carlos, CA, EUA) es un dispositivo terapéutico de RT autónomo y auto protegido, dedicado al tratamiento de las lesiones intracraneales y cervicales benignas y malignas de la columna, en algunos casos tan inferiores como C7. ZAP-X es impulsado por un acelerador lineal de banda S de 2,7 megavoltios (LINAC), que sirve como fuente de la radiación terapéutica, montado dentro de una combinación de cardanes de yugo, cada uno girando con exactitud alrededor del isocentro común, como un gran giroscopio.

El posicionamiento exacto del haz se logra mediante el fuego cruzado del haz LINAC de 2π esteradianos de ángulos sólidos y movimientos precisos de la mesa robótica de los pacientes. La mayoría de los componentes necesarios para producir el haz, como la fuente de energía de radiofrecuencia, el sistema de guía de onda y la electrónica de activación del haz, así como un importante blindaje contra la radiación, se montan o se integran en la esfera de la cámara giratoria de tratamiento de los pacientes. El paciente se apoya en la mesa de tratamiento móvil, que se extiende fuera de la esfera de tratamiento, pero que también está encerrada por un blindaje adicional contra la radiación durante el SRS.

El Zap-X logra un registro preciso tridimensional (3D) de los pacientes por medio de un sistema integrado de imágenes de kilovoltios planos (kV) que también gira alrededor de la cabeza del paciente. Se utilizan pares de imágenes de rayos X no coaxiales y correlaciones de imagen a imagen para determinar la ubicación de la anatomía del paciente en relación con el isocentro de la máquina, tanto antes como durante el tratamiento con SRS. Un sistema de validación de dosimetría totalmente integrado supervisa y verifica la dosis RT administradas en tiempo real. Finalmente, ZAP-X incorpora un diseño único autoprotegido que típicamente elimina la necesidad de costosas bóvedas de radiación.

“Después de casi una década de esfuerzos, estamos increíblemente orgullosos de lo que ZAP-X puede significar para los pacientes con cáncer”, dijo el profesor de neurocirugía, John Adler, MD, director ejecutivo de ZAP Surgical Systems. “Usando tecnología de vanguardia, hemos eliminado muchas limitaciones históricas a la disponibilidad más amplia de la SRS, y al hacerlo, buscamos establecer un nuevo estándar en medicina de radiación de precisión”.

La SRS es una radioterapia no quirúrgica que se usa para tratar anomalías funcionales y tumores pequeños del cerebro. Cuando la SRS se usa para tratar tumores corporales, se llama radioterapia estereotáctica corporal (SBRT). Tanto la SRS como la SBRT son una radioterapia guiada por imágenes (IGRT), que se basan en técnicas de localización y de imagenología en 3D, sistemas de inmovilización para la posición precisa de los pacientes durante la terapia y rayos gamma o rayos x altamente focalizados que convergen en el tumor.

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