TEP-TC mejora cuidado en cáncer de pulmón de células pequeñas en estadío limitado

Una nueva investigación ha concluido que recomendar la tomografía de emisión de positrones-tomografía computarizada (TEP-TC) mejora la exactitud de la estratificación y la identificación de enfermedad intratorácica, lo que a su vez lleva a una mejoría en el resultado clínico en esos pacientes.

Anualmente, el 13% de todos los pacientes recientemente identificados con cáncer de pulmón son diagnosticados con cáncer de pulmón de células pequeñas (SCLC, por sus siglas en inglés). Aproximadamente 39% de los pacientes con SCLC son diagnosticados con enfermedad en estadío limitado, lo que significa que el cáncer solo está presente en un pulmón, pero puede haber hecho metástasis a los ganglios linfáticos o al tejido entre los pulmones. Esos pacientes son a menudo tratados con quimioterapia y radioterapia definitiva. La información de estratificación es esencial debido a la propensión para la enfermedad metastásica en el SCLC y la identificación de las metástasis puede preservar a los pacientes de la toxicidad asociada con la radioterapia torácica. Además, en esos pacientes que no reciben radioterapia, conocer el nivel preciso de la enfermedad puede permitir una delineación más eficaz del volumen de tratamiento.

Hasta 2011, la Red Nacional Integral de Cáncer de los Estados Unidos (NCCN; Fort Washington, PA, EUA) recomendaba una exploración ósea como parte de la evaluación inicial de todos los pacientes recientemente diagnosticados con SCLC. Sin embargo, en 2012, el NCCN empezó a recomendar la TEP-TC en vez de exploración ósea. Los investigadores de la Universidad de Pensilvania (Filadelfia, EUA) se dispusieron a aclarar el impacto clínico de usar la TEP.

Los resultados del estudio fueron publicados en la edición de Julio de 2013 de la revista Journal of Thoracic Oncology (JTO). “La TEP pre-tratamiento estratificando del LS-SCLC estuvo asociada con una mayor supervivencia”, reportaron los autores. “Los pacientes estratificados por TEP tuvieron una supervivencia total mejorada a los tres años del diagnóstico (47% vs. 19%; p = 0.03) en comparación con aquellos con LS-SCLC que no fueron estratificados con TEP”.

El autor principal del artículo fue el Dr. Eric Xanthopoulos. Los coautores IASLC incluyeron al Dr. Corey Langer, el Dr. Charles Simone y el Dr. Ramesh Rengan.

Enlaces relacionados:

University of Pennsylvania

US National Comprehensive Cancer Network