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14 mar 2019 - 17 mar 2019

Tecnologías de RM mejoran radioterapia guiada por imágenes

Por el equipo editorial de Medimaging en español
Actualizado el 16 May 2018
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Imagen: Los adelantos del MRIdian SmartVISION mejoran la RT del cáncer (Fotografía cortesía de ViewRay).
Imagen: Los adelantos del MRIdian SmartVISION mejoran la RT del cáncer (Fotografía cortesía de ViewRay).
Las nuevas secuencias de pulso de las imágenes por resonancia magnética (RM) y las mejoras en la imagen mejoran aún más la precisión con la que se administra la radioterapia (RT) para tratar el cáncer.

Diseñados para los sistemas MRIdian SmartVISION y el sistema MRIdian Linac RT de ViewRay (Oakwood Village, OH, EUA), las nuevas secuencias de pulso T1w y T2w pueden realizar una resonancia magnética de calidad diagnóstica durante los tratamientos de RT al brindar una visualización refinada de alta definición y una mejora del contraste diagnóstico entre los tejidos cancerosos y los sanos. La imagenología ponderada por difusión (DWI), introducida recientemente también se puede utilizar para diferenciar entre los tejidos tumorales y los normales, así como para evaluar y predecir potencialmente la respuesta tumoral a la RT.

Otras mejoras en el sistema SmartVISION incluyen duplicar la velocidad de la resonancia magnética (de cuatro fotogramas a ocho fotogramas por segundo) y duplicar la resolución de imagen y la relación señal/ruido (SNR), lo que ayuda a proporcionar imágenes anatómicas más brillantes y detalladas. El sistema también detecta continuamente la forma y la ubicación de los tumores y de los órganos en riesgo (OAR) en tiempo real, encendiendo y apagando automáticamente los haces de RT a medida que ocurren cambios posicionales.

El sistema MRIdian Linac integra datos SmartVISION en tiempo real y la aplicación de la RT a través de un ensamblaje de gantry giratorio que alberga un acelerador lineal de onda estacionaria en línea de S-banda de 6 MV (linac), con cavidades acopladas lateralmente y una tecnología de colimador de doble hoja enfocada doble; tecnología de blindaje magnético y de radiofrecuencia (RF) para aislar entre sí los sistemas linac y de resonancia magnética; y un imán dividido de 0,35 T para la obtención de imágenes de tejidos blandos de trayectoria de haz irrestricta, volumétrica y multiplanar. El sistema también incluye un sofá para el paciente con tres grados de libertad, dos paneles de control del sofá en la habitación y un sistema de posicionamiento láser para facilitar la configuración inicial del paciente.

Una consola de control, ubicada justo afuera de la sala de tratamiento, está sincronizada con una consola de operador para la adquisición de la resonancia magnética, el posicionamiento del paciente, la predicción de la dosis, la reoptimización y el seguimiento del tumor en tiempo real. Una estación de planificación adicional ayuda a definir estructuras y restricciones para planificar y reoptimizar tratamientos, con soporte para revisiones de planes a través de un servidor de base de datos que contiene datos de los pacientes y de la máquina, así como software para crear planes de tratamiento y gestionar el proceso de aplicación del mismo.


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