Nuevo radiotrazador genera imágenes de alta calidad y fácilmente interpretables de la amiloidosis cardíaca.

La amiloidosis cardíaca, a menudo denominada "enfermedad de Alzheimer del corazón", es una afección progresiva e incurable caracterizada por una acumulación anormal de proteínas en los tejidos y órganos del cuerpo. Aproximadamente el 20% de los pacientes con depósitos de amiloide en el corazón sufren una mortalidad prematura. Aunque los avances recientes en el tratamiento han mejorado significativamente los resultados de los pacientes, la tasa de supervivencia media de los afectados sigue siendo de sólo tres a cinco años. Las terapias existentes son efectivas para retardar la acumulación de amiloide, pero no benefician a los pacientes con enfermedad en etapa avanzada. Por lo tanto, la detección temprana de la amiloidosis cardíaca es esencial, aunque actualmente no hay agentes de imagen específicamente aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) disponibles para este propósito.

En respuesta a esta cuestión, investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tennessee (Knoxville, TN, EUA) han desarrollado un nuevo radiotrazador, una versión marcada con tecnecio-99m del péptido reactivo panamiloide p5+14 (99mTc-p5+ 14). Este radiotrazador produce imágenes de amiloidosis cardíaca de alta calidad y fácilmente interpretables. En un estudio inicial en humanos, cinco voluntarios sanos y 30 pacientes recién diagnosticados con amiloidosis de cadenas ligeras o transtiretina se sometieron a imágenes con 99mTc-p5+14 utilizando gammagrafía planar estándar y SPECT/CT. Además de esto, se recolectaron muestras de sangre para análisis de biomarcadores séricos y se realizaron ecocardiogramas transtorácicos. La mayoría de los pacientes también recibieron imágenes estándar con 99mTc-pirofosfato 72 horas después de las imágenes con 99mTc-p5+14.

as imágenes planas y SPECT/CT generadas utilizando 99mTc-p5+14 a una y tres horas después de la inyección fueron de alta calidad y claramente interpretables. Notablemente, se observó una captación significativa de 99mTc-p5+14 en los corazones de los pacientes con miocardiopatía amiloide, mientras que no se detectó captación cardíaca en los voluntarios sanos. El radiotrazador 99mTc-p5+14 está siendo evaluado más a fondo en ensayos clínicos en etapas tempranas para determinar su seguridad y eficacia tanto en pacientes con amiloidosis cardíaca como en sujetos sanos. Estos estudios tienen como objetivo recopilar datos para apoyar un estudio fundamental de Fase 3 y futuras presentaciones para la aprobación de la FDA.

"El diagnóstico temprano y preciso de la amiloidosis cardíaca es crucial para asegurar los resultados más positivos para los pacientes", afirmó Jonathan Wall, PhD, director del Programa de Teranóstica de Amiloidosis y Cáncer y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tennessee. "Las imágenes con 99mTc-p5+14 podrían proporcionar una tecnología fácil de usar e interpretar que podría emplearse en el entorno de cardiología comunitaria, donde las imágenes SPECT son comunes, como una prueba rápida de miocardiopatía amiloide en el futuro".

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