Rayos X no son precisos para diagnosticar fracturas pélvicas

Las radiografías con frecuencia son imprecisas para la detección de fracturas de cadera y pelvis en el departamento de urgencias, de acuerdo con hallazgos recientes.

"El diagnóstico de fractura traumática con más frecuencia empieza y termina con los rayos-x de cadera, pelvis, o ambas”, dijo Charles Spritzer, M.D., autor principal del estudio. "En algunos casos a pesar de eso, la exclusión de una fractura traumática es difícil”, dijo el Dr. Spritzer.

El estudio, realizado en el Centro Médico de la Universidad de Duke (Durham, NC, EUA), incluyó 92 pacientes que se sometieron a exámenes de rayos-x seguidos por resonancia magnética (RM) para la evaluación del dolor de la cadera y la pelvis. "A trece pacientes con rayos-x normales les encontraron colectivamente 23 fracturas en la RM”, declaró el Dr. Spritzer. "En 11 pacientes, la RM no mostró fracturas después de que los rayos-x habían sugerido la presencia de una fractura. En otros 15 pacientes con hallazgos de rayos-x normales, la RM resaltó 12 fracturas pélvicas adicionales no identificadas en los rayos X", dijo.

El estudio fue publicado en la edición de Abril de 2010 de la revista American Journal of Roentgenology (AJR). "El diagnóstico exacto de las fracturas de cadera y pelvis en el departamento de urgencias puede acelerar el manejo quirúrgico de los pacientes, si es necesario, y reducir la tasa de admisiones hospitalarias entre los pacientes sin fracturas. Esta distinción es importante en términos de utilización del cuidado de salud, costo total del paciente, e incomodidades para el paciente”, concluyó el Dr. Spritzer. "El uso de RM en pacientes con una fuerte sospecha clínica de lesión traumática pero con rayos-x imprecisos tiene una ventaja sustancial en la detección de fracturas pélvicas y de cadera, ayudando a direccionar los pacientes a la terapia médica o quirúrgica apropiada”.


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Duke University Medical Center