Sistema PET portátil permite guía en tiempo real a pie de cama para biopsias y ablaciones

Los procedimientos de radiología intervencionista suelen basarse en ecografía, fluoroscopia de rayos X o tomografía computarizada para la guía por imágenes. Estas modalidades permiten visualizar la anatomía, pero ofrecen información molecular limitada, y las salas dedicadas a la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/TC) son costosas y escasas. Las barreras de acceso pueden dificultar la localización precisa para biopsias y ablaciones tumorales en muchos hospitales.

Para ayudar a superar este desafío, los investigadores han desarrollado un sistema pPET portátil, de uso a pie de cama, que proporciona imágenes en tiempo real durante las intervenciones.

Desarrollado en la Universidad de Washington (San Luis, Misuri, EE.UU.) el sistema PET portátil para uso en el punto de atención está diseñado para su uso a pie de cama en entornos clínicos con recursos limitados. Esta tecnología busca proporcionar información de imagen molecular durante los procedimientos sin necesidad de una sala PET/CT dedicada. Su objetivo es guiar biopsias, ablaciones tumorales y otros procedimientos intervencionistas, ofreciendo una vía de implementación rentable para los hospitales.

El sistema utiliza un brazo robótico para posicionar los paneles detectores PET en ubicaciones seleccionadas por el usuario alrededor del paciente, permitiendo así la obtención de imágenes de cualquier órgano de interés. Admite escaneo interactivo con una estrategia de actualización de imágenes en tiempo real, lo que permite a los médicos recibir información visual mientras se adquieren los datos. Este diseño busca alinear la adquisición de imágenes con la toma de decisiones durante el procedimiento a pie de cama.

En las pruebas de viabilidad, se obtuvo una imagen de un fantoma que contenía tres grupos de varillas rellenas de radiotrazador mientras los paneles detectores se movían a seis posiciones elegidas por el usuario. La reconstrucción de la imagen comenzó con cinco iteraciones utilizando los datos de la primera posición y, a continuación, se alternaron actualizaciones de una sola iteración a medida que se disponía de datos de cada nueva posición. Dado que el tiempo de adquisición de datos superaba el tiempo de reconstrucción, las imágenes se actualizaban continuamente durante todo el escaneo.

En comparación con un método convencional que reconstruye las imágenes solo después de completar el escaneo, el enfoque en tiempo real produjo una calidad de imagen comparable. Las estructuras del fantoma se hicieron claramente distinguibles después de tres o cuatro posiciones, lo que indica que el escaneo podría detenerse anticipadamente una vez alcanzado el objetivo de imagen. La calidad de la imagen también podría mejorarse con posiciones adicionales o más iteraciones de reconstrucción.

El trabajo se presentó en la Reunión Anual de la Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SNMMI) de 2026, y se planea un prototipo adecuado para estudios iniciales de imagen en humanos, que se espera que comiencen en 2027.

"Un dispositivo PET portátil con capacidad de imagen en tiempo real podría aportar muchísima información y beneficios de la imagen molecular a los procedimientos de radiología intervencionista" afirmó Yuan-Chuan Tai, doctor y autor principal del estudio, de la Universidad de Washington en San Luis. "Para abordar esta necesidad no satisfecha, desarrollamos un sistema PET portátil para uso en el punto de atención con un brazo robótico que puede colocar los paneles detectores en cualquier ubicación para obtener imágenes de cualquier órgano de interés".

“Este enfoque propuesto permite optimizar los flujos de trabajo de imágenes interactivas y adaptativas a pie de cama. Representa un cambio de paradigma que ofrece nuevas vías para implementar aplicaciones innovadoras de imágenes moleculares”, afirmó Xiyan Li, investigadora de posgrado del programa de doctorado en Ciencias de la Imagen de la Universidad de Washington en San Luis.

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