Tratamientos personalizados más precisos para pacientes con cáncer de cabeza y cuello

Combinar la tomografía computarizada (TC) con tomografía de emisión de positrones con fluorodeoxiglucosa (FDG-TEP) produce contornos considerablemente más definidos y opciones de tratamiento potencialmente diferentes en los pacientes con cáncer de cabeza y cuello en comparación con usar la TC sola.

Los hallazgos del estudio fueron presentados en Abril de 2011 durante el Simposio de Radioterapia e Imaginología del Cáncer en Atlanta, GA, EUA. Este simposio es patrocinado por la Sociedad Americana de Radio Oncología (ASTRO; Fairfax, VA, EUA) y la Sociedad Radiológica de Norteamérica (RSNA, Oak Brook, IL, EUA).

La TC es el método estándar para determinar la delineación tumoral antes de decidir el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello-típicamente radioterapia de intensidad modulada. Sin embargo, la FDG-TEP es una técnica de imaginología que utiliza un producto radioactivo combinado con azúcar y puede generar contornos bien definidos del tumor.

Investigadores trataron de determinar el significado de combinar la TC con la TEP-FDG cuando se determina la delineación tumoral y el tratamiento para los pacientes con cáncer de cabeza y cuello. En este ensayo, 327 pacientes fueron tratadas con RTIM para el cáncer de cabeza y cuello. Basados en la aplicación combinada de la TC y la FDG-PET, los investigadores notaron un cambio en la delineación del tumor en uno de tres pacientes, por lo que se cambió el tratamiento en 10% de los pacientes y en 33% se hicieron ajustes.

En 17% de los pacientes, el tumor primario no era visible con la TC sola, principalmente debido a incrustaciones dentales.

"Esperábamos que se mejorara la delineación del tumor", dijo Homan Dehnad, MD, un autor y radio-oncólogo del Centro Médico Universitario Utrecht (Holanda). "Sin embargo, no esperábamos que tuviera tal influencia en las opciones de tratamiento para los pacientes. Cada instituto dedicado a tratar el cáncer de cabeza y cuello debe estar equipado con instalaciones multi-imagen".

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Utrecht University Medical Center