Revelan nuevos criterios de diagnóstico para tumores de tórax

Los resultados de un reciente estudio están proporcionando nuevos criterios de diagnóstico para ayudar a los médicos a diagnosticar las masas mediastínicas en los niños, y diferenciar entre la histoplasmosis, una infección por hongos y el cáncer.

Hasta ahora ningún síntoma, examen o TC, ha sido capaz de diferenciar entre las masas benignas y las cancerosas, y esto, a menudo, da como resultado biopsias innecesarias. El estudio fue dirigido por investigadores del Hospital de Investigación Infantil St. Jude (Memphis, TN, EUA, www.stjude.org), y fue publicado en la edición del 22 de julio 2015, de la revista Journal of Pediatrics.

Los investigadores analizaron los síntomas, los exámenes de tomografía computarizada (TC) y las pruebas de laboratorio de 131 niños con masas en el pecho, y fueron capaces de diagnosticar cánceres más temprano y reducir la necesidad de biopsias. Los síntomas, incluyeron fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso, tos, dolor de pecho, dolor de cabeza, hinchazón del cuello y molestias físicas. Las pruebas de laboratorio incluyeron análisis de sangre y exámenes de TC, evidencia de adenopatías y masas en el pecho. Los investigadores encontraron que en 104 niños, las masas en el pecho eran benignas.

Elisabeth Adderson, MD, la investigadora principal, dijo: “El problema ha sido que hay tanto causas benignas como malignas para las masas mediastínicas. A veces las masas malignas progresan rápidamente y son potencialmente mortales, por lo que es importante hacer un diagnóstico precoz. Por el contrario, las causas benignas, principalmente la histoplasmosis, a menudo son autolimitadas o responden a los medicamentos. Al igual que los investigadores anteriores, se encontró que no había una característica de laboratorio o radiología clínica individual que fuera lo suficientemente buena por sí misma para diferenciar las masas malignas de las benignas. Pero la característica única que hemos identificado, no reconocida anteriormente, fue que la presencia de linfopenia y de ganglios linfáticos cervicales agrandados en la TC fue más sugerente de un diagnóstico maligno”.

Enlace relacionado:
St. Jude Children’s Research Hospital